赣州市新型研发机构申报表（模板及填写说明）

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　　单位名称（盖章）：

　　单位负责人 ：

　　联系人：

　　联系电话：

　　传真号码：

　　手机号码：

　　电子邮箱：

　　联系地址：

　　推荐单位（部门）：

　　申报日期：

　　赣州市科学技术局

　　二〇二〇年制

　　填  写  说  明

　　1、申报单位指定专人会同财务、统计部门人员填写本申报表。

　　2、填表文字应简洁，数据应准确、真实、可靠。表内栏目不得空缺，如果某项栏目内容没有，请填“无”。表格中的内容如果不够地方填写，可以扩充或加页。

　　3、申报表中所涉科研成果及基础条件设施、平台等均为申请单位所有，所属权为其他参与或共建单位的不可列入。

　　4、申报表中除了标明“年份”外，数据填写均指截止到填写日的累计值。

　　5、申报单位法定代表人确认填写内容准确无误后，在本表承诺书上签字盖章，否则本表无效。

　　6、指标说明

　　（1）“单位基本信息”部分

　　① 技术领域：申报单位主要产品和服务所属的技术领域。

　　② 研发类型：申报单位主要从事的研发活动类型。

　　③ 股东投资金额：若出资方以技术或者不动产入股，本栏填入实际入股形式及作价金额。

　　（2）“单位人员情况”部分

　　① 职工总数：指申报机构在赣州市内全职职工人员数（含合作单位派驻的科研及管理人员），不含兼职人员。

　　② 研发人员数：指机构中直接从事研究开发的人员数，不含管理和服务人员，但包括合作单位派驻及兼职研发人员，兼职人员按照实际工作天数折算为在职人员数。

　　③引进省高层次科技人才团队数量：指根据《中共江西省委关于深化人才发展体制机制改革的实施意见》引进支持的国（境）内外、省内外高层次科技人才团队。

　　④引进高层次人才数：可填入国家“千人计划”人才、“长江学者”、“国家杰青”、国家重大科技计划项目课题组长或首席科学家、“万人计划”人才、 “国家科技领军人才”、“国家创新创业人才”等。

　　（3）“研发基本条件”部分

　　① 办公和科研场所：专门用于开展研究开发活动和办公的场所和用房，如研发中心、研究部等。

　　② 政府及财政补助收入：政府补助收入与财政补助收入之和。政府补助收入是指企业从政府无偿取得货币性资产或非货币性资产，但不包括政府作为企业所有者投入的资本，分为与资产相关的政府补助和与收益相关的政府补助。与资产相关的政府补助，是指企业取得的、用于购建或以其他方式形成长期资产的政府补助。与收益相关的政府补助，是指除与资产相关的政府补助之外的政府补助。财政补助收入是指事业单位直接从财政部门取得的和通过主管部门从财政部门取得的各类事业经费，包括正常经费和专项资金。

　　③ 研发费用是指申报单位的研究支出与开发支出之和。

　　④ 非财政资金投入占研发费用的比例是指研发费用中非财政资金投入金额占比。

　　⑤ 10万元以上设备：指原价10万元及以上的科研仪器设备。

　　（4）“科技项目情况”部分

　　① 承担政府科技计划：指申报机构承担过的各级政府部门发布的科技计划项目。

　　② 承担企业科技项目：指申报机构承担过的其他企业委托的科技研发项目。

　　③ 自主立项、合作、委托研发项目：指申报机构自主立项开展的研发项目、委托其他单位开发的研发项目、与其它单位一起联合开展的研发项目。

　　（5）“近三年成果产出情况”部分

　　科技奖励数：国家级、省部级、市厅级分别指获得党中央国务院、省政府和科技部等国家部委、市政府和省科技厅等省直部门授予的科技奖励。

　　（6）“社会效益与影响”部分

　　服务企业：指为其它企业提供产品开发、技术研发、工艺改进、人才培训和技术推广等科技服务。

　　7、此次申报填写的数据资料只能来源于申请机构本身，不能自行拓展到其投资主体所有。

　　诚信承诺书

　　（申报单位）

　　本单位参与此次新型研发机构的申报，现郑重作出如下诚信承诺：

　　1．对申报材料进行严格审核把关，确保无重复申报的行为。

　　2．保证申报材料内容及附件资料全部真实，涉及的科研数据、研究成果及所引用的资料文献、图标、注释合法。

　　3．强化对科研人员的科研诚信审核，保证参与申报的全体科研人员无科研诚信失信行为。

　　4．遵守相关纪律，不以游说、请托、贿赂等不正当手段要求相关业务部门或人员对申报的新型研发机构予以关照。

　　5．主动接受监督，并按要求对科技管理部门发现的问题进行整改。

　　本单位自愿遵守以上规定，如有违反，愿承担相应后果及法律责任，并列入科研诚信失信记录。

　　承诺单位（盖章）：

　　年    月    日

　　诚信承诺书

　　（申报个人）

　　本人参与此次新型研发机构的申报，现郑重作出如下诚信承诺：

　　1．保证不发生故意反复申报、重复申报的行为。

　　2．确保申报材料内容及附件资料全部真实，涉及的科研数据、研究成果及所引用的资料文献、图标、注释合法。

　　3．本人符合申报条件并无科研诚信失信行为。

　　4．遵守相关纪律，不以游说、请托、贿赂等不正当手段要求相关业务部门或人员对申报的新型研发机构予以关照。

　　5．主动接受监督，并按要求对科技管理部门发现的问题进行整改。

　　本人自愿遵守以上规定，如有违反，愿承担相应后果及法律责任，并列入科研诚信失信记录。

　　承诺人（签字）：

　　年    月    日

　　一、单位基本信息

　　二、单位人员情况

　　三、研发基本条件

　　四、近两年（或注册运营以来的）科技项目情况

　　五、近两年成果产出情况

　　（成果所有权主体为申请单位而非合作或共建单位）

　　六、社会效益与影响

　　七、机构运营管理

　　发展战略

　　说明：包括机构中长期发展战略和规划、主攻方向、定位、实现途径等，不超过800字。（有编制发展战略和规划的应作为辅证资料提交）

　　主要管理

　　规章制度

　　（管理、研发、财务、人事、激励等）

　　制度名称

　　实施时间

　　八、审核意见

　　申报单位意见

　　单位（公章）：

　　                日期：

　　县市（区）科技主管

　　单位推荐意见

　　 单位（公章）：

　　                日期：

鸿海财税http://www.exubo.com