南乐县医疗保障局

  (一)拟订医疗保险、生育保险、离休人员医疗保障、

  移交政府安置的军队离退休干部医疗保障、医疗救助等医疗保障

  制度并组织实施。

  (二)组织拟订全县医疗保障基金监督管理办法并组织实

  施,建立健全医疗保障安全防控机制,推进医疗保障基金支付方

  式改革。

  (三)组织实施全县医疗保障待遇政策,统筹城乡医疗保障

  待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制;推进长

  期护理保险制度改革。

  (四)贯彻落实上级制定的城乡统一药品、医用耗材、医疗

  服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准。

  (五)拟定全县药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗

  服务设施收费等政策。

  (六)负责基本医疗保险门诊重症慢性病的鉴定工作。

南乐县医疗保障局

  (七)拟定全县定点医疗机构协议和支付管理办法并组织

  实施,健立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管

  理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保

  障领域违法违规行为。

  (八)负责全县医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化

  建设;实施和完善异地就医管理和费用结算政策;建立健全医疗

  保障关系转移接续制度。

  (九)拟定全县相关医疗保障对象体检政策并组织实施,负

  责相关医疗保障对象健康体检工作。

  (十)完成县委、县政府交办的其他事项。

  (十一)有关职责分工。

  与南乐县卫生健康委员会的有关职责分工。南乐县卫生健

  康委员会、南乐县医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面

  加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高

  医疗资源使用效率和医疗保障水平。

  与南乐县人力资源和社会保障局、南乐县医疗保障局的有关

  职责分工。南乐县人力资源和社会保障局、南乐县医疗保障局在

  全民参保登记计划,社会保险服务平台建设,社会保障卡制发、

  管理、应用和服务方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,

  提高经办服务效率。

  机构设置

  南乐县医疗保障局内设机构6个,包括:办公室、规划

  财务和法规股、基金监管股、职工待遇保障股、居民待遇

  保障股、特殊群体待遇保障股 。另设有机关党委等。


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